Часто можно услышать от знакомых как тому, или другому из них помогло какое-то чудодейственное средство. В некоторых из этих случаев сыграл свою роль положительный эффект плацебо, открытый еще в прошлом веке, когда в целях эксперимента подопытным больным вместо настоящего лекарства выдавали пилюли из сахара, выдавая их за новейшие лекарства. Несмотря на отсутствие активных компонентов в «лекарстве», многие из подопытных излечились от своих болезней. Похоже что разнообразные знахари и кудесники знали об этом эффекте задолго до его открытия официальной медициной.

Зачастую обыватель начинает верить в чудеса, когда не может объяснить себе, как знахарь или шаман исцелил больного. Однако на самом деле это всего лишь эффект плацебо. Знахарь просто дает организму время проявить свои способности к самоисцелению. Но подобные «чудеса» могут происходить не при всех заболеваниях.

Термином «плацебо» чаще всего называют лекарства-«пустышки», препараты, которые или никак не влияют на организм, или обладают весьма слабой активностью.

Однако не стоит думать, что плацебо – это только таблетка-пустышка. Она может заменять и компонент лечения: процедуру, прибор, словесное выражение – все, что намеренно используется для убеждения человека в выздоровлении.

Плацебо действует при самых разных заболеваниях включая артрит, астму, ожирение и др. Только на одних больных плацебо оказывает выраженный эффект, а на других – слабый. Правда, есть и такие, на которых «пустышка» не действует. Обычно это люди консервативные, подозрительные, недоверчивые. Невозможно ответить однозначно, можно ли предугадать эффект плацебо у больного.

В 1959 г. были опубликованы результаты исследований, которые показали очень высокий процент случаев излечения с применением плацебо: головная боль – 62%, простудные заболевания – 45%, ревматизм – 49%, морская болезнь – 58%, кишечные расстройства – 58%. Однако были выявлены и случаи с низким процентом излечения: нарушение сна – 7%, астма – 5%, эпилепсия – 0%, психические расстройства – 0%.

Положительный эффект плацебо – это изменения, выражающиеся в виде улучшения самочувствия, снятия тревоги и беспокойства; временной нормализации сна, показателей функционирования сердечно-сосудистой и дыхательной систем; ослабления кашля, насморка; урежения приступов бронхиальной астмы, стенокардии, головной боли, болей различного происхождения; увеличения объема движения при радикулите; улучшения состояния при аллергическом рините, язвенной болезни, поражении суставов, артрите, кровотечении, ожирении, изменениях в эмоциональной сфере; уменьшения послеоперационных болей, отечности при воспалении суставов, понижения сахара в крови.

Считается, что наиболее выраженный эффект плацебо возникает при приеме его как лекарства. Определенную роль в эффективности плацебо играет внешний вид упаковки.

Действие плацебо основано и на эффекте ожидания, когда используется, с одной стороны, имеющийся личный опыт, а с другой – вербальные ассоциации. Посредством нейрохимических процессов начинается выработка ряда биологически активных веществ, что приводит к определенным изменениям внутреннего психофизиологического состояния организма. Плацебо, вероятно, может стимулировать выработку эндорфинов. Эти природные обезболивающие вещества в 100 раз сильнее морфина.

Конкретные проявления плацебо-эффекта зависят от социальных и личностных особенностей человека, его состояния и ожиданий, а также личностных особенностей врача, его опыта и квалификации, его умения положительно взаимодействовать с больными. Доверие к врачу является важной составляющей действия плацебо.

Что касается доверия к медицинским работникам, то по результатам опроса, который проводился с 1 по 16 марта 2010 года в Астане, Алматы и 14 областях Казахстана и охватил 1628 респондентов, 56% жителей Казахстана оценивают уровень развития отечественной системы здравоохранения положительно.

Как сообщила социолог общественного фонда «Стратегия» Ольга Симакова, по результатам опроса 38% респондентов не удовлетворены работой системы здравоохранения.

Опираясь на итоги соцопроса, она также отметила, что в большинстве случаев казахстанцы предпочитают обращаться за медицинской помощью в государственные учреждения, где можно получить бесплатную консультацию участкового врача.

В 30–70% случаев улучшение состояния больных при применении лекарственных воздействий и хирургического вмешательства объясняется эффектом плацебо.

Однако категорически недопустимо использовать «пустышки» вместо активных препаратов при гипертонических кризах, острой сердечной недостаточности и других состояниях, требующих эффективной неотложной помощи.

Если выразиться с некоторой долей сарказма, то даже немного странно, что большинство больных предпочитают обращаться за медицинской помощью в гос учреждения, а не к разнообразным шаманам, которые все активнее пиарятся в последнее время с экранов телевизоров.